Diagnóstico y seguimiento de cáncer de piel no-melanoma utilizando 99mTc-MIBI: estudios en un modelo animal / Usefulness of 99mTc-MIBI for the diagnosis and follow up of non-melanoma skin cancer: study in an animal model

El objetivo consistió en evaluar la utilidad del 99mTc-MIBI como marcador para diagnóstico y seguimiento de la progresión tumoral del NMSC en un modelo de carcinogénesis completa en ratones. Los animales en estudio fueron inyectados con 99mTc-MIBI a diferentes tiempos y eutanasiados. Se disecaron muestras de tumor y piel sana para evaluar la captación del radiofármaco y realizar el diagnóstico histológico. En animales con 22 semanas de progresión tumoral se observó una diferencia significativa en la captación del 99mTc-MIBI entre piel sana y NMSC. El protocolo que mejor se adapta al uso del 99mTc-MIBI como marcador para el diagnóstico y seguimiento de la progresión tumoral en ratones portadores de NMSC inducidos es la administración i.v de 1 mCi de 99mTc-MIBI con adquisición de datos a los 30 minutos post inyección. Se observó que a medida que los tumores progresan, la captación de 99mTc-MIBI disminuye respecto a la piel normal.

The aim of the work was to evaluate the usefulness of 99mTc-MIBI as a tracer for the tumor diagnosis and progression of NMSC in a chemically induced model in mice. After administration of 99mTc-MIBI animals were sacrificed at different times. Samples of tumor and healthy skin were dissected in order to perform histological analysis and to evaluate 99mTc-MIBI uptake. Animals under 22 weeks of tumor evolution showed a statistically difference in 99mTc-MIBI uptake between healthy skin and NMSC. Our results showed that the better protocol for the study of the tumor diagnosis and progression of NMSC in mice is the administration of 1 mCi of 99mTc-MIBI and acquisition of images 30 minutes post injection. Results showed that, as tumor progresses, the uptake of 99mTc-MIBI is significantly lower than healthy skin.

Helicobacter pylori and anemia: a community-based cross-sectional study among adults in Southern Brazil / Helicobacter pylori e anemia: um estudo transversal de base populacional entre adultos no Sul do Brasil

To investigate the association between Helicobacter pylori and anemia, a community-based cross-sectional study was conducted among 18-45 year old users of the 31 primary health care units in Pelotas, Southern Brazil. Interviews using a structured questionnaire were carried out in waiting rooms during two work shifts. Anemia (hemoglobin < 11g/dL among pregnant women, < 12g/dL among women and < 13g/dL among men) was diagnosed from capillary blood (HemoCue) and H. pylori by means of a 13C-UBT. Information on socio-demographic, behavioral and biological characteristics was collected. Logistic and linear regression analyses were carried out, taking into account aggregated primary health care units. A total of 1,117 respondents fulfilled the inclusion criteria (losses/refusals: 8.1 percent). Prevalence of anemia was 20.6 percent (18.2-23.2 percent) and of H. pylori, 70.7 percent (68.0-73.6 percent). After allowing for age, sex and skin color the odds ratio for anemia among those who were diagnosed H. pylori positive was 0.94 (0.70-1.27). After allowing for sex, skin color, family monthly income, age, and smoking, the reduction in hemoglobin among H. pylori positive respondents was 0.07g/dL (-0.24-0.11; p = 0.4). There is no association between H. pylori and anemia among adults attending primary health care units in Southern Brazil.

Helicobacter pylori tem sido apontado como causa de anemia. Para investigar essa associação, estudo transversal de base populacional foi realizado entre adultos (18-45 anos de idade), usuários das 31 unidades básicas de saúde (UBS), em Pelotas, Sul do Brasil. Entrevistas com questionários estruturados foram feitas nas salas de espera, em dois turnos de trabalho. Anemia (hemoglobina < 11g/dL entre gestantes, < 12g/dL entre mulheres adultas e < 13g/dL entre homens) foi diagnosticada em sangue capilar (HemoCue). H. pylori foi identificado por 13C-Urea Breath Test. Foram coletadas informações sócio-demográficas, comportamentais e biológicas. Análise por regressão logística e linear, levando em conta a agregação por UBS. Dos 1.117 elegíveis, foram perdidos ou recusaram-se participar 8,1 por cento. A prevalência de anemia foi 20,6 por cento (18,2-23,2 por cento) e H. pylori, 70,7 por cento (68,0-73,6 por cento). Após ajuste para idade, sexo e cor, a odds ratio para anemia entre H. pylori positivos foi 0,94 (0,70-1,27). Na análise ajustada para sexo, cor, renda familiar, idade e tabagismo, o nível de hemoglobina foi 0,07g/dL menor (-0,24-0,11; p = 0,4) entre H. pylori positivos. Não há associação entre H. pylori e anemia entre adultos usuários de UBS no Sul do Brasil.

Validade de instrumento epidemiológico para rastrear H. pylori entre pacientes dispépticos / Validez del instrumento epidemiológico para rastrear H. pylori entre pacientes dispépticos / Validity of an epidemiologic instrument for H. pylori screening among dyspeptic patients

OBJETIVO:Validar um escore epidemiológico para identificar dispépticos positivos para Helicobacter pylori. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 434 indivíduos entre 18 e 45 anos de idade, portadores de dispepsia não investigada, usuários de unidades básicas de saúde de Pelotas (RS), entre 2006 e 2007. Dispepsia foi diagnosticada conforme Roma-II. O padrão-ouro para presença de H. pylori foi o teste respiratório com 13C-uréia. Analisou-se a associação entre H. pylori e variáveis independentes por regressão logística. O escore foi construído a partir de odds ratios ajustadas. Foram calculadas a sensibilidade, especificidade e valores preditivos. RESULTADOS: Dentre os dispépticos, a prevalência de H. pylori foi 74 por cento (IC 95 por cento: 69;77,7) e esteve associada diretamente à idade e número de irmãos na infância e inversamente à escolaridade, sendo essas variáveis utilizadas na construção do escore. Os valores do escore variaram de 3-9. Escores entre 7, 8 e 9 apresentaram sensibilidade, respectivamente, de 36,6 por cento, 22,3 por cento e 11,1 por cento; e valores preditivos positivos 87,8 por cento, 90,9 por cento e 92,1 por cento. Sem a aplicação do escore, três de cada quatro dispépticos receberiam tratamento para H. pylori, com a aplicação, menor número de dispépticos seriam encaminhados para tratamento (um em cada três, seis e 11, respectivamente, com os pontos de corte entre 7 e 9), porém às custas de alta taxa de casos falso-negativos. CONCLUSÕES: O escore não foi válido para identificação seletiva de dispépticos candidatos a tratamento erradicador para H. pylori. Diferentemente do recomendado para países desenvolvidos, a alta prevalência de H. pylori torna a estratégia testar-e-tratar inapropriada para uso nos países em desenvolvimento.

Causas y consecuencias de la deficiencia de hierro sobre la salud humana / Causes and consequences of iron deficiency on human health

La anemia y la deficiencia nutricional de hierro afectan a gran parte de la población mundial. En este artículo se discute las principales causas y consecuencias que produce esta deficiencia nutricional sobre la salud humana

Fortificación de alimentos con hierro y zinc: pros y contras desde un punto de vista alimenticio y nutricional / Food fortification with iron and zinc: pros and cons from a dietary and nutritional viewpoint

La deficiencia nutricional de ciertos minerales como el hierro y zinc afectan a la población a escala mundial con graves efectos sobre la salud dependiendo fundamentalmente del grado de incidencia y de la magnitud de la deficiencia. La fortificación de alimentos ha resultado ser la estrategia más efectiva para corregir esta situación con inconvenientes que radican no solamente en la elección del alimento a utilizar como transporte para dichos nutrientes sino también en la correcta elección del compuesto a utilizar como fortificante ya que en general aquellos compuestos que poseen una adecuada biodisponibilidad presentan cambios en las características sensoriales de los alimentos fortificados poco aceptables para su consumo. Los compuestos inertes, que poseen propiedades optimas desde del punto de vista tecnológico poseen una baja absorción que los convierte en compuestos nutricionalmente poco útiles. En este trabajo se discute con mayor detalle estos aspectos con el fin de llegar a un entendimiento más profundo de la problemática antes mencionada.

Braquiterapia de tumores sólidos: uso del fosfato crómico coloidal / Brachytherapy of solid tumors: use of chromic phosphate coloid

Con el propósito de evaluar la efectividad de una dosis única de [33P]-Fosfato Crómico (Phosphocol(TM)) para el tratamiento de tumores sólidos, se realizaron estudios de bioeliminación, biodistribución y acción terapéutica en ratas portadoreas de tumores experimentales químicamente inducidos. Los resultados demuestran que el porcentaje de eliminación total es de 29.76 + 9.60 por ciento, siendo la eliminación por vía fecal de 23.28 + 8.81 por ciento y la urinaria de 6.48 + 2.11 por ciento. Los estudios de biodistribución revelan que el 51.61 + 5.82 por ciento de la actividad inyectada se encuentra en el tumor, mientras que en órganos donde existen células reticuloendoteliales, se encontró que el porcentaje de actividad es de 13.09 + 5.15 por ciento en hígado y de 2.88 + 1.23 por ciento en pulmón. Por otra parte, los estudios de acción terapéutica demuestran que el porcentaje de regresión tumoral (P.R.T.) es de 61.0 por ciento para los tumores inyectados. Cabe destacar que 4 de los animales tratados mostraron perfiles de bioeliminación, en los cuales, la misma aumentó abruptamente en algún momento del estudio. Estos resultados demuestran que no es recomendable el uso de este tipo de coloides en el tratamiento de tumores sólidos con moderado grado de vascularización, debido a que puede existir movilización del mismo y en consecuencia iradiación de otros órganos no afectados al tratamiento.

Bioavailability of microencapsulated ferrous sulfate in fluid milk studies in human beings

Iron deficiency is one of the most important nutritional problems in the world. The best method to overcome this problem is the fortification of foods with highly bioavailable iron. Fluid milk is a massive consumption food with an easy access and which is generally the only food intake during the first months of life. Therefore the fortification of fluid milk with highly biovalable iron and no detectable alterations of its sensorial characteristics was studied in the present work. This procedure was made possible using a new type of ferrous sulfate, stabilized and microencapsulated with soy lecithin (SFE-171). The iron concentration of the fortified milk is 12 mg per liter. In order study the iron absorption from milk fortifield with this product, SFE-171 was labeled with59 Fe and given to 29 volunteers with a normal iron status, each of which received an iron quantily of 3 mg in 250 ml of fluid milk. The average iron absorption was (10.2+4.7) per cent. This result shows that the iron given in this physiocochemical form has the advantage of a high biovailability and it is possible that this product will be the first attempt for an adequate solution of iron deficiency.

"In vivo" and "in vitro" antitumoral action of Larrea divaricata cav

We previously reported that aqueous extract of Larrea divaricata Cav had an antiproliferative activity upon tumoral lymphoid cells (BW 5147), without affecting normal immunity. To determine the probable mechanism of the inhibitory action of the extract upon cell growth, the participation of intracellular signals involved in the inhibition of cell proliferation, namely the activation of adenylate cyclase system was studied. The production of cyclic 3', 5 adenosine monophosphate (cAMP) in presence and absence of extract was analized. The extract increased the cAMP levels, but neither the cAMP production nor the inhibitory effect of the extract on proliferation were blocked by a beta adrenergic receptor antagonist (propranolol) or by histaminergic receptor antagonistis (cimetidine and mepyramine). So, we concluted that the antiproliferative activity of the extract of BW 5147 cells would be mediated by an increase in cAMP intracellular levels no related to the activation of the membrane receptors here studied. In parallel, the extract was administered to a pregnant rat with a spontaneous mammarian carcinoma and "in vivo"antitumoral activity was found.